دراسة جديدة:انخفاض الوفيات بين صفوف الجيش الامريكي في العراق بنسبة 44% ترجمة خولة الموسوي

انخفضت معدلات الوفيات بين الجنود الأمريكيين بنسبة 44 ٪ خلال حرب العراق وأفغانستان بسبب نقل أفضل ، وعربات السير ، ونقل الدم

حيث بلغت الذروة في العراق ، 20.4 في المئة في بداية الغزو في مارس 2003 قبل أن تنخفض إلى 10.1 في المئة في ديسمبر 2017.

ونظر الباحثون في حوالي 57000 ضحية عسكرية بين أكتوبر 2001 وديسمبر 2017 ززاد البقاء على قيد الحياة مع الإصابات الأكثر خطورة ، بما في ذلك الإصابات الشديدة في الرأس وبتر الأطراف ، ثلاثة أضعاف من الفترة المبكرة إلى المتأخرة من الحربين

ويعزى ذلك إلى زيادة استخدام الطواريء ونقل الدم ، والنقل قبل دخول المستشفى في غضون 60 دقيقة

بدون هذه التدخلات ، وجد الباحثون أنه كان هناك ما يقرب من 3700 حالة وفاة إضافية

وكشفت دراسة جديدة أن معدلات البقاء على قيد الحياة للجنود الأمريكيين الذين يعانون من الإصابات الأكثر خطورة زادت بمقدار ثلاثة أضعاف خلال حربي العراق وأفغانستان ، وذلك بفضل العوارض ونقل الدم ونقل سريع إلى المستشفى.

بينما توفي ما يقرب من 58000 من أفراد الخدمة خلال حرب فيتنام ، توفي أقل من 10000 في الصراعات الأخيرة.

وبين عامي 2001 و 2017 ، يقول الباحثون إن فرق الصدمة حسنت طرقهم للسيطرة على النزيف واستبدال الدم وتقليل أوقات النقل إلى المستشفيات.

وبدون هذه التدخلات ، وجد الفريق ، من جامعة تكساس في سان أنطونيو ، أنه كان هناك ما لا يقل عن 3600 حالة وفاة أخرى.

ووجدت دراسة جديدة من جامعة تكساس في سان أنطونيو أن معدلات البقاء على قيد الحياة للجيش الأمريكي مع الإصابات الخطيرة زادت ثلاثة أضعاف من 2001 إلى 2017 خلال حرب العراق وأفغانستان

وقال الباحث الرئيسي الدكتور جيفري هاوارد ، أستاذ مساعد في علم الحركة والصحة والتغذية في UTSA ، لموقع ديلي ميل البريطانية “لقد أردنا تقديم وثائق أكثر شمولًا من البداية إلى النهاية وما يمكن أن نحدده مرتبطًا بهذه التخفيضات في معدل الوفيات.”

بالنسبة للدراسة الجديدة التي نشرت في JAMA Surgery ، نظر الفريق في حوالي 57000 خسارة عسكرية بين أكتوبر 2001 وديسمبر 2017.

وجدوا أن معدل الوفيات كان مرتفعًا في وقت مبكر في كلتا الحربين ، لكنه تحسن تدريجياً بمرور الوقت.

في أفغانستان ، بلغت الذروة 20 بالمائة عندما بدأت الحرب في أكتوبر 2001 قبل أن تنخفض إلى 8.6 بالمائة في ديسمبر 2017.

وبالمثل ، في العراق ، بلغت الذروة 20.4 في المئة في بداية الحرب في مارس 2003 قبل أن تنخفض إلى 10.1 في المئة في ديسمبر 2017.

نظر الباحثون أيضًا في مدى احتمال بقاء الأفراد العسكريين على أساس نتيجة معالجة جروحهم ، وهي كما يلي:

خفيف: 1-9

متوسطة: 10-15

شديد: 16-24

الحرجة: 25-75

وشكلت الإصابات الخطيرة حوالي 90 في المائة من القتلى في مجمل القتال بين غزو العراق وافعانستان

وقال الدكتور هوارد: “ما نسميه الإصابات الخطيرة ، هم مصابون حقًا ، وهذا هو المكان الذي تحدث فيه جميع هذه الوفيات تقريبًا”.

“في كثير من الأحيان ، يكون لديهم إصابة خطيرة في الرأس وإصابات متعددة في جميع أنحاء الجسم بسبب العبوات الناسفة (العبوات الناسفة). يمكن أن تشمل مناطق متعددة من الجسم وبتر الأطراف الصادمة – وفي كثير من الأحيان أكثر من اصابة.

وجد الفريق أن فرص البقاء على قيد الحياة مع هذه الإصابات الخطيرة زادت بشكل كبير خلال فترة الدراسة من حوالي تسعة في المائة إلى 33 في المائة في العراق ومن حوالي 2 في المائة إلى 40 في المائة في أفغانستان.

وقال الدكتور هوارد: “لم ننظر إلى ذلك من قبل من قبل ، واعتقدنا أننا سنرى زيادة”. “لكن لرؤية الزيادة ، كان الأمر صادمًا بعض الشيء لأننا لم نشعر بالحجم الكبير”.

وعزا الباحثون الزيادة إلى ثلاثة تدخلات رئيسية: السمتيات ونقل الدم ونقل ما قبل المستشفى في غضون 60 دقيقة.

واستخدم جيش الولايات المتحدة مع إصابات الطرف أكثر من الضعف في الاستخدام من الفترة المبكرة إلى الفترة المتأخرة في أفغانستان وزيادة ثمانية أضعاف في العراق.

وفي الوقت نفسه ، تضاعف نقل الدم ثلاث مرات في أفغانستان من الفترة المبكرة إلى الفترة المتأخرة وتضاعف في العراق.

وقال الدكتور هوارد “عندما بدأت أنماط الجروح في الظهور – تغييرات من جروح أعيرة نارية إلى إصابات نتيجة الانفجار – كان على نظام الصدمات أن يتكيف ويستجيب لتغيرات الإصابات التي شوهدت”.

عندما أجرى الفريق محاكيًا لمعرفة كيف ستتغير معدلات الوفيات إذا لم يحدث أي من التدخلات الثلاثة ، فقد وجد أنه كان هناك ما يقرب من 3700 حالة وفاة أخرى.

قال الدكتور هاورد: “هذا الرقم ، لم أكن أعرف ماذا أتوقع”. لقد جعلنا نجلس ونفكر!!